Darmparasiten: Protozoen, Würmer, Wurmeier, Larven

Indikation:

Verdacht auf Darmparasitosen
berichteter Abgang wurmverdächtiger Strukturen
Pruritus ani (> Enterobiasis)
Eosinophilie (besonders ausgeprägt bei > Strongyloides - Infestation)
intestinale Beschwerden nach Aufenthalt in Endemiegebieten exotischer Darmparasiten
Eisenmangelanämie nach Aufenthalt in Endemiegebieten ( > Hakenwurmbefall)
perniziöse Anämie (> Fischbandwurmbefall)
Cholezystitis / Cholangitis (> Leberegelbefall)
Blutige Stühle, Darmpolypen, Leberfibrose, nach Aufenthalt in Endemiegebieten (> Schistosomiasis)
Lungenherde, Hämoptysen nach Aufenthalt in Endemiegebieten (> Lungenegelinfestation)
Diarrhöen bei Immunsuppression (besonders infolge HIV-Infektion)

Die Angaben zu prädisponierenden Grunderkrankungen sowie ggf. die Reiseanamnese sind unbedingt auf dem Einsendeschein zu vermerken!


Materialentnahme und Versand:

Stuhl - in trockenem Gefäß auffangen, möglichst ohne Kontakt mit Urin, Reinigungsmittel, Spülwasser etc.. Weitlumiges Stuhlröhrchen (braune Verschlußkappe) mittels Löffel zu etwa einem Drittel mit Stuhl füllen. Dabei unbedingt auf Vorhandensein pathologischer Beimengungen achten, insbesondere blutig - glasige Auflagerungen; ggf. bevorzugt diese Anteile gewinnen!

Anmerkung: Zur Optimierung der Sensitivität empfiehlt sich die Einsendung von 3 Proben, gewonnen an 3 verschiedenen Tagen.

Hinweise zur Bewertung:

Die Untersuchungsanforderung "Wurmeier/Darmparasiten (Mikroskopie, SAF)" umfasst die Suche nach:

• Eier von Darmnematoden:
  Ascaris, Trichuris, Hakenwurmarten, andere exotische Nematoden
• Nematodenlarven (v.a. Strongyloides stercoralis)
• Bandwurmeier (u.a. Fisch-, Zwergbandwurm; Rinder-/Schweinebandwurm s. auch Zystizerkose)
• Trematodeneier: Leberegel, Darmegel, Lungenegel (Paragonimus spp.), Schistosoma spp.

Nicht gesucht wird nach:

• Zysten (evtl. auch Trophozoiten) von:
  Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis (Lamblien), Kokzidien (Cryptosporidien, Cyclospora, Isospora, Sarcocystis)

Zum Nachweis von Darm-Protozoen (Entamoeba histolytica, Giardia intestinalis, Kokzidien) bitte getrennt "Cryptosporidien/Coccidien", "Giardia lamblia" und/oder "Entamoeba histolytica" anfordern.


Sonderfälle:

Für bestimmte Kollektive wird die Suche auf weitere Mikroorganismen ausgedehnt. Hierzu werden die anamnestischen Angaben auf dem Einsendeschein benötigt!

• Bei Immunsuppression, HIV-Infektion:
  zusätzl. Kryptosporidien und Mikrosporidien
• Nach Tropenaufenthalt:
  zusätzl. Kryptosporidien, Cyclospora cayetanensis

Verfahren:

Mikroskopische Untersuchung nach Fixierung und Anreicherung (SAF);
ggf. Nativmikroskopie (Trophozoiten von Amöben und Flagellaten);
Färbung nach KINYOUN (Kryptosporidien, Isospora, Cyclospora);
Immunfluoreszenz (Giardia, Kryptosporidien)
Immunchromatographischer Test (Giardia, Kryptosporidien, Entamoeba)

Dauer der Bearbeitung des Untersuchungsauftrags:

1-3 Tage